头晕头痛的主要元凶——寰枢关节错位 医学博士 杨洸

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头晕头痛的主要元凶——寰枢关节错位

医学博士  杨洸

编者按：“寰枢关节错位”是临床上常见的一种颈椎病，发病率很高，但是很多人不了解，此文为河南省洛阳市正骨医院（河南省骨科医院）医学博士杨洸写的科普文章，敬请关注！

寰枢关节指的是颈椎第一节和第二节形成的骨性连接，承担着头部左右旋转的大部分功能，无论是第一颈椎或者是第二颈椎错位均可造成寰枢关节错位在临床上也常常称为“寰枢关节半脱位”，错位后最常见的症状是“头晕、头痛、神经衰弱、耳鸣、眼胀”。如果是第一颈椎错位明显，一般引起的症状以头部为主，如头晕、头痛、耳鸣等。若是第二颈椎错位明显，则主要表现为眼睛症状，患者经常出现眼干、眼涩、眼胀、眼珠突出、眼睛冒青烟等。部分患者还会出现神经衰弱的情况，要么长夜失眠，要么整天嗜睡。小孩子如果寰枢关节错位，则可导致神经衰弱、上课注意力不集中，甚至导致多动症、顽固性尿床。很多年轻人还会出现半边身子麻木、半边身子出汗半边身子不出汗、半边身子发热半边身子发凉等奇怪表现，往往类似“中风先兆”的症状，但是很多人检查血压、头颅情况却正常。好多病人都认为自己将要中风而吓得不轻！这其实都是寰枢关节错位惹的祸。还有的寰枢关节错位患者会出现一侧脸大一侧脸小的情况。

河南省洛阳正骨医院 医学博士、脊柱五行针发明人 杨洸

当然，并不是所有的患者只要寰枢关节错位就都具有上述所有的症状，患者的体质、心理、椎动脉和神经受压的程度不同，所表现出来的症状就会不同。在颈椎张口正位和侧位X光片上，可见寰椎侧块与枢椎齿状突及椎体之间间隙不均等，在治疗此类病时，只要能将错位的寰枢关节矫正复位，上述症状就会随之缓解。

  寰枢关节错位是一个新兴名词，人们对它了解的不太多，就连许多医务工作者也不一定特别熟悉，其导致的疾病种类很多，主要有“头晕、头痛、神经衰弱、耳鸣、眼胀”，有些症状类似疑难杂症，许多患者不知道自己到底得了什么病，到处求医，一般都是从神经内科转到五官科，一直没有太好的疗效，无奈之后才想起到骨科看看，最后才得到确诊，这类患者在临床上很多很多。洛阳正骨医院康复医院一直从事寰枢关节错位的研究治疗工作，现在已经形成了一整套诊断和治疗体系，能够使寰枢关节错位的患者在最短的时间内得到最好的康复。

典型病例：

1、头晕病例

李X，男，40岁，洛阳某私企老板，3个月前驾车与别人撞车后出现颈部疼痛，眩晕、恶心、难以入眠等症状，在综合医院按照“脑震荡”治疗1个月未见效果。来诊时检查出其颈椎1、2横突不对称，颈2棘突偏右，右侧风池穴明显压痛，诊断为“寰枢关节错位”，经系统治疗后症状消失，1年后随访未见任何异常情况。

2、头痛病例

许X，女，48岁，河南商丘人，一位女强人，在广州经营一家服装厂，头痛5年余，自述5年前出现右侧偏头痛情况，其原因不明，疼痛起来异常剧烈。不痛时像常人一样，略微生气、上火或少许饮酒后都会出现偏头痛情况，搞得整天精神紧张，夜间失眠，不敢接待客户吃饭，影响许多生意，在广州几家医院治疗，被先后诊断为“神经性头痛”、“神经官能症”，用药治疗未见好转，自述口服“头痛粉”后可略有减轻。实在是没有办法，遂回老家治病，经别人介绍，来我科治疗，患者颈椎生理曲度变直，左侧风池穴压痛明显，枕后风府穴压痛，颈椎张口位X光检查显示寰枢关节错位，遂住院治疗。入院后，由于患者头痛发作，疼痛厉害，遂行牵引、刃针松解治疗1次，治疗后患者感觉“头痛像一股风一样飞走了”，当天晚上睡眠极佳，第二天查房时患者说“这是5年多来最轻松的一天”，经系统治疗后，患者2周后出院，一直随访，未见任何情况。

3、少儿尿床病例

邵X，男，13岁，河南济源人，初中学生，因为一直尿床而休学在家，家长述说每天晚上要叫醒几次让其解小便，略有迟延，就会尿床。到处医治，寸效皆无，来此治疗也没有太大信心。家长之心可以理解，遂耐心劝说，对患者进行检查，触及枢椎棘突左侧疼痛厉害，明显感觉枢椎棘突向左侧偏歪。嘱其进行X光检查，结果显示“寰枢关节错位”，为第二颈椎偏歪所致。患者来住院自备尿不湿于夜间使用，所以并没有对病床造成污染。经2周治疗寰枢关节复位后出院。3月后随访时家长说，回家后5、6天，最开始夜间还偶尔出现过尿床情况，不过现在已经完全不尿床了，早已上学去了。

4、半边身子麻木病例

刘X，女，42岁，河南伊川县人，2008年3月出现右半边身子麻木的情况，头颅检查一切正常，经多家医院诊断为“中风先兆”，久经治疗效果不明显。其一直害怕偏瘫，2009年4月偶然机会通过朋友介绍前来就诊。触诊检查第1颈椎错位，遂住院治疗2周。复位后第3天右半边身子的感觉就全部恢复。

5、半边身子出汗病例

   洛阳市某集团公司董事长，48岁，2015年不明原因出现右侧半边身子出汗左侧却不出汗的情况。在炎热的夏天，右侧半边身子出汗如流水，而以人体中线为界，左侧则毫无汗出，皮肤干干的。两侧对比十分明显。内科以神经紊乱进行药物治疗，中药西药间断治疗7年时间，没有什么成效，后经人介绍来诊。经触诊检查后诊为寰枢关节错位，因工作繁忙，遂临时治疗一次。一月后来治疗膝关节，告知出汗情况已经完全恢复正常。

6、一边两大一边脸小病例

姚X，女，20岁，本院护士，很久之前就有右侧脸大左侧脸小的情况，多次到医院救治，要求进行手术矫正治疗，由于一直求学，经济能力差，一直没有得到有效治疗。毕业后应聘到医院从事护理工作，经人介绍来门诊求治。经影像检查确诊为寰枢关节错位，在门诊行颈椎牵引、中药熏蒸、手法复位治疗。一月后复查，两侧面部大小完全对称，外观无异常。