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中医治疗瘟疫的传统方法 ! u. U% c' |: ~+ K' Q0 L
瘟疫，古时称为时行、时疫、疫疠、疫，是指感疫疠之气构成的大流行的急性烈性传染病。瘟疫这一词，见于《黄帝内经》《素问·本病论》第七十三遗篇。
6 A4 w$ I! K* D6 `* @ 帝曰：愿闻气交遇会胜抑之由，变成民病，轻重何如？& l }3 O9 s( ~# g) j9 C+ ^- {
8 S( j& O& `* q: |1 l& V# s 岐伯曰：胜相会，抑伏使然。是故辰戌之岁，木气升之，主逢天柱，胜而不前；又遇庚戌，金运先天，中运胜之突然不前，木运升天，金乃抑之，升而不前，即清生风少，肃杀于春，露霜复降，草木乃萎。民病温疫早发，咽嗌乃干，四肢满，肢节皆痛；久而化郁，即大风摧拉，折陨鸣紊。民病卒中偏痹，手足不仁。
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帝曰：余闻天地二甲子，十干十二支，上下经纬天地，数有迭移，失守其位，可得昭乎？
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' @& F x3 f4 W& }$ W6 i" \( @ 岐伯曰：失之迭位者，谓虽得岁正，未得正位之司，即四时不节，即生大疫。注《玄珠密语》云：阳年三十年，除六年天刑，计有太过二十四年，除此六年，皆作太过之用。令不然之旨，今言迭支迭位，皆可作其不及也。
/ S- U0 X4 O0 k1 D W, [7 o( j% N6 s 该篇所记，黄帝传闻天地二甲子，十干与十二支配和。司天在泉，上下相合而主治天地之气，其数能互相更移之正位的，就是说虽然已得岁时之正位，但是未得司正位之气，就会四时不节，发生大疫。
$ F: J5 F- b4 m0 i4 u8 q5 I# Q( q7 E 《丹溪心法·瘟疫五》记载"瘟疫，众人一般病者是，又谓之天行时疫。"《辨疫琐言》又记载"春则曰春瘟，夏则曰时疫，秋则曰秋疫，冬则曰冬瘟。"《六气感证要义·湿温》也记载"湿温一证，即藏疫疠在内，一人受之则为湿温，一方受之则为疫疠。"《不知医必要·时疫》则记"此症有由感不正之气而得者，或头痛，发热，或颈肿，发颐，此在天之疫也。若一人病，染及一室，一室之病，染及一乡、一邑。"其证憎寒壮热，口吐黄涎，甚者痓厥谵狂。唐朝诗人柳宗元曾于《永州龙兴寺息壤记行文》中写道"南方多疫，劳者先死。"3 _: V2 l8 B+ V/ T
由此可见，瘟疫的特点是发病急剧，病情险恶，有强烈的传染性，易引起大流行，常见的有两类：一是湿热秽浊之疫，以恶寒壮热、头痛身痛、苔白如积粉、脉数等为主症。一是暑热火毒之疫，以高热、烦躁、头痛如劈、腹痛吐泻，或神昏发斑、身发臭气为主症。
! T# d% o+ B& L 如今，瘟疫被我们称为传染病，常见的呼吸道传染病有流行性感冒，肺结核，腮腺炎，麻疹，百日咳等；消化道传染病有蛔虫病，细菌性痢疾，甲型肝炎等；血液传染病有乙型肝炎，疟疾，流行性乙型脑炎，丝虫病等；体表传染病有血吸虫病，沙眼，狂犬病，破伤风，淋病等。往年的SARS就是一个典型的案例。% T3 {# B# ^4 i# B/ V; n' w, A
在明末清初的时候，中国也反复呈现了大范围的瘟疫流行。那个时候，针对该病症的治疗，后渐构成一支学术力量，以研究温热病中的瘟疫见长，故又称为"温疫学派"，范围较局限。到清中晚期，以叶天士、吴鞠通、薛生白、王孟英为代表的"温热学派"相继创建了卫气营血辨证和三焦辨证的理论，名著有《温热论》、《湿热病篇》、《温病条辨》等，也标识表记标帜着温病学派已进入成熟阶段，开展到昌盛期。
% f# K( T1 [0 X: Y 由此可知，温病学派实可分为两支，一支是温疫学派，呈现于温病派早期，另一支是温热学派，见于温病学派开展到成熟期。金元四大家、温补派、温病派很多方均属时方，他们用药油腻轻灵，擅长随证自拟新方，为时方派的共同风气。
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治疗瘟疫的传统方法，可分为十大类：* v% C- c, l% Q
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1.意念吐纳法
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《素问遗篇·刺法论》提出意念吐纳法："气出于脑，即室先想心如日，欲将入于疫室，先想青气自肝而出，左行于东，化作林木；次想白气自肺而出，右行于西，化作戈甲；次想赤气自心而出，南行于上，化作焰明；次想黑气自肾而出，北行于下，化作水；次想黄气自脾而出，存于中央，化作土。五气护身之毕，以想头上如北斗之煌煌，然后可入于疫室。""又一法，于春分之日，日未出而吐之。"" Y. f% N0 x3 X1 H8 o8 G
2.药浴法$ ~0 w$ s6 g9 P" M
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《素问遗篇·刺法论》提出："又一法，于雨水日后，三浴以药泄汗。"清代刘奎《松峰说疫·卷之五·诸方·避瘟方》"于谷雨以后，用川芎、苍术、白芷、零陵香各等分，煎水沐浴三次，以泄其汗，汗出臭者无病"。$ D% q0 v+ h ~) S$ Z/ X; ~
3.粉身法; a2 T' w6 d0 ~
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晋代葛洪《肘后备急方》赤散方以"牡丹五分，皂荚五分炙之，细辛、干姜、附子各三分，肉桂二分，真珠四分，踯躅四分。捣，筛为散……晨夜行，及视病，亦宜少许以纳粉，粉身佳。"该方以各种祛邪辟秽药物组成，外粉周身以御时行邪气。同时，《肘后备急方》记载了"姚大夫粉身方"，"芎䓖白芷藁本三物等分。下筛，内米粉中，以涂粉身于身。大良。"唐代孙思邀《备急千金要方》粉身散、《外台秘要》治温病粉身散方与此方同。
# E4 e+ K4 N0 H) T" K X4.点眼法
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清代鲍相璈首先明确提出用"人马安然散"点眼预防时疫，其组成和用法为:"冰片、麝香、飞过明雄、飞过朱砂各五分、牙硝一钱，共为细末，磁瓶紧收勿泄气，男左女右以少许点目大毗。用此入时疫病家则不沾染。"/ ^! j4 e- M3 D
5.塞鼻涂鼻法) ~9 f/ O9 ^1 B. W5 ~. i
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明代雄黄初步被单独用于涂抹防疫的同时，也被用于塞鼻以防疫。吴琨在《医方考》辟瘟法中说："凡觉天行时气，恐其相染，……仍以雄黄豆许用绵裹之塞鼻一窍，男左女右用之。或用大蒜塞鼻，或用阿魏塞鼻，皆良。"《串雅表里编》在辟疫条下指出："凡入瘟疫之家，以麻油涂鼻孔中，然后入病家去，则不相传染。"0 G4 e1 V* c; j7 v
6.取嚏法
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明代万表在《万世济世良方》"瘟疫不相传染方"中指出:"凡入疫病之家，……既出，或以纸捻探鼻，深化令嚏之为佳。"清代沈金鳌《杂病源流犀烛》所载"通气散"："元胡索钱半、皂角川芍各一钱、黎芦五分、踯躅花二分半，用纸燃蘸药，搐于鼻中取嚏，日三五次。"9 T9 Z; j) ^- }: r
7.悬挂佩戴法+ r3 b. [& p; f$ H; _
, H, N7 C* B) Y f4 e8 Q药物悬挂、佩带是指以绛囊、绢帛或红布包裹药物，悬挂于门户、帐前或带于手臂、头顶，以预防疫病的药物外用的方法。悬挂、佩戴用单味药物主要有桑根、女青、马蹄屑和降香，复方主要包罗老君神明白散、太乙流金散、赤散、虎头杀鬼方、除秽靖瘟丹等。晋代葛洪在《肘后备急方·治瘴气疫厉温毒诸方第十五》中的记载老君神明白散如下:"术一两，附子三两，乌头四两，桔梗二两半，细辛一两……一家合药，则一里无病，此带行所遇，病气皆消。"
1 K6 \- a* Z" G6 p7 G8.熏香法
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! H! J* A0 p: ^李时珍谓："张仲景辟一切恶气，用苍术同猪蹄甲烧烟，陶隐居亦言术能除恶气，弭灾疹。故今病疫及岁旦，人家往往烧苍术以辟邪气。"《验方新编》以"苍术末、红枣，共捣为丸如弹子大，不时烧之，可免时疫不染。"《太病院秘藏膏丹丸散方剂》的"避瘟丹"，由乳香、降香、苍术、细辛、川芎、甘草、枣组成，谓："此药烧之能令瘟疫不染，空房内烧之可避秽气。"
+ P7 u( Q# ^0 r' S/ a( l9.服药法- E! x6 H. k Q2 n
: r4 r3 [( \& L1 T5 H《素问遗篇·刺法论》所载"小金丹方"，其组成、制备与服用方法为：辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一两，紫金半两，同入合中，外固，了地一尺，筑地实，不用炉，不须药制，用火二十斤煅之也，七日终，候冷七日取，次日出合子，埋药地中七日，取出顺日研之三日，炼白沙蜜为丸，如梧桐子大，每日望东吸日华气一口，冰水下丸，和气咽之，服十粒，无疫干也。方中四味药物，出格是朱砂、雄黄是后世辟瘟防疫常用的药物。《和剂局方》所载"仙术汤"，能"辟瘟疫，除寒湿，温脾胃，进饮食。"以苍术为君，配合干姜、枣、杏仁、甘草而成。《医方简义》中的"避瘟丸"，由雄黄、鬼箭羽、丹参、赤小豆组成，服之"可不染瘟疫也。"《圣济总录》的"调中丸"，由大黄、麻仁、枳壳、茯苓、芍药、前胡、黄芩组成，"食后饮下，微利为度"，"辟四时疫疠非节之气"。
% i) G# w; ^6 f- A% }10.精神调摄法* B6 }( k6 ~# N- X
6 N# p+ p8 C6 a( x《素问遗篇·刺法论》曰："如何可得不相移易者？……不相染者，正气存内，邪不成干，避其毒气。"因"邪之所凑，其气必虚"，告诫人们"冬不藏精，春必病温"，"虚邪贼风，避之有时"，并要求"恬淡虚无，真气从之"，以到达"精神内守，病安从来"的目的。
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/ N: c6 Y( f( B; V 中医预防与治疗瘟疫其实是有一套共同方法的，更是能够寻找特定的时空规律推算出瘟疫暴发的可能性，进而针对性的防治，主要还是根据《黄帝内经》的"五运六气"的理论来推算。
: R2 Q8 w" T _- L; T9 i6 N 这是古人应用阴阳五行理论认识自然万物的巅峰成就，它是一套完好的气候、物候与疾病流行的预测体系，也是古人智慧的高度结晶。文章初步提到的《素问》篇，该理论更是占了三分之一，内容上及天文，下涉地理，中傍人事，主要阐述了天体运行的规律对气候、物候变化的影响，以及气候、物候变化对人体的生理、病理影响。
" ~; _9 }9 m) h |5 P% c, u+ a 在2017年的时候，国内某著名中医药大学，多位知名专家对"中医五运六气预测瘟疫"的内容停止了非常出色的讨论。那中医典范预测瘟疫到底靠不靠谱呢？其实有人预测发表过相关内容，我们大可根据表格比照。
, W1 F/ ?3 p$ E9 ^/ J3 M! `% n 如今，人们的生活程度进步，养生项目、保健品也是层出不穷，更多人选择防患于未然，实行了中医里所说的"治未病"理论，顺应"春夏养阳，春秋养阴"的法则，即春夏顺应生长之气以养阳，秋冬顺应珍藏之气以养阴。《黄帝内经》所记"阴平阳密，精神乃治，阴阳离绝，精气乃绝"，阐明了阴阳的平秘对生命活动的重要意义。调和阴阳是最好的养生方法，阳气固密于外，阴气才能内守，假如阳气过于亢盛，不能固密，阴气就要亏耗而衰竭；阴气和平，阳气周密，精神就会旺盛；假如阴阳离绝而不相交，那么精气也就随之耗竭。
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发表于 2020-2-8 21:55
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