宜阳县第二人民医院用精湛医术守护患者健康

情深意长

宜阳县第二人民医院用精湛医术守护患者健康

近日，宜阳县一名工人在家中粉刷墙壁时不慎从脚手架上摔落，右下肢率先触地，当时右踝关节左上臂疼骨头外露痛肿胀并流血不止，于是到宜阳县第二人民医院骨外科就诊，被诊断为“右踝部开放性骨折伴关节脱位（劈木机”骨折/Logsplitter损伤）”，需住院治疗。

入院后，骨外病区主管医生刘永泉查体见患者右踝部肿胀畸形明显，内踝处可见一长约6cm的横型不规则皮肤挫伤口，边缘不齐，污染严重，创面活动性出血，骨折断端外露，可扪及骨擦感，踝关节主动活动受限，被动活动疼痛加剧，右足背动脉可触及搏动弱，足趾末梢血运、张力欠佳，足底、足趾皮肤感觉麻木，需立即行手术治疗。

由于此类手术复杂，感染可能性高，术前，骨外病区白站芳主任带领创伤专家团队充分讨论手术方案，从术前诊断、骨折位置及骨折线长度的测量、手术入路与内固定方法的选择、术中对神经的探查与保护、骨折的复位和固定技巧、术后功能康复锻炼等进行反复讨论与推敲，力求以较小的手术风险达到较好的临床疗效。

与患者及家属沟通并征得同意，完善术前准备后，骨外病区主任白站芳带领创伤团队在腰硬联合强化麻醉下行：右踝关节开放性骨折伴脱位急诊清创血管、神经、肌腱探查修复+骨折外固定架固定术。经过3个多小时的努力，C臂透视见骨折端对位良好，踝关节基本达到解剖复位，手术成功。术后，主管医生刘永泉告知家属，患者住院期间严格卧床休养，避免负重，需要严密观察患者伤口情况变化并预防并发症。目前患者病情康复顺利，治疗效果良好。

（李志辉）